Cardiologie este specialitatea medicala care se ocupa cu preventia, diagnosticarea si tratarea afectiunilor cardiace.
Pentru cresterea acuratetei diagnostice si evaluarea stadiului de boala, consultul cardiologic este completat cu analize de laborator specifice, explorari functionale cardiace - electrocardiograma (ECG), test de efort, monitorizare ambulatorie a tensinii arteriale (TA) si explorari paraclinice specifice - radiografia cardio-pulmonara, ecografia cardiaca transtoracica si transesofagiana, ecografia Doppler vascular.
Examenele medicale cuprind toată aria de diagnostic cardiologic: Consultaţie cardiologică, Electrocardiografie (ECG), Electrocardiogramă, Test ECG de effort, Holter ECG 24h, Holter de TA 24h, Ecocardiografie trans-esofagiană, Ecocardiografie doppler transtoracică, Test de efort pe bicicletă sau covor rulant.
O prima parte a programului de recuperare cardiovasculara presupune internarea, in forma continua, a pacientului care a avut un eveniment cardiovascular si supravegherea acestuia pe o perioada de cel putin 10 zile. Este indicat ca toti pcientii care au avut interventii chirurgicale cardiovasculare sau evenimente cardiace majore sa beneficieze de acest program.
Astfel ca, intr-o prima faza bolnavul este evaluat de catre o echipa medicala atat din punct de vedere clinic, cat si printr-o serie de teste de laborator (analize medicale, ecografie cardiaca, electrocardiograma, test EKG de efort etc.). Dupa evaluare initiala se va face un bilant pentru a avea un punct de plecare. Pe toata durata recuperarii, echipa medicala va compara evolutia pacientului cu starea de la inceput pentru a obiectiva evolutia favorabila sau nefavorabila a activitatii inimii.
In a doua parte a programului de recuperare, pacientul este externat din spital, dar atent monitorizat in continuare. Dupa externare, pacientului i se vor prescrie o serie de medicamente care vor reduce riscul de reaparitie a problemelor cardiovasculare. Medicamentele prescrise au drept scop reducerea tensiunii arteriale, scaderea riscului de formare a cheagurilor de sange, scaderea colesterolului si preventia aparitiei aritmiilor cardiace. Este foarte important ca aceste medicamente sa fie luate exact asa cum au fost prescrise. Pe langa medicatie, pacientul trebuie sa urmeze si indicatiile menite sa modifice stilul de viata pentru un rezultat cat mai bun.
Programul de recuperare, individualizat. Fiecare pacient are nevoie de un program personalizat de recuperare in functie de profilul fiecaruia. De asemenea, durata de recuperare variaza de la un pacient la altul si de la o situatie la alta. Durata de recuperare tine foarte mult de profilul pacientului si de gradul de afectarea cardiovasculara la care a fost supus.
O serie de studii au aratat faptul ca un program de recuperare cardiovasculara efectuat corect poate imbunatati considerabil prognosticul la 5 ani al unui pacient care a suferit un eveniment cardiovascular. Personalul specializat poate ajuta pacientul sa isi imbunatateasca inclusiv stilul de viata care a dus la afectarea cardiovasculara.
In cadrul programelor de recuperare se promoveaza ideea renuntarii la fumat, abordarea unei diete mai sanatoase, scaderea in greutate si nu in ultimul rand sprijinirea pacientilor care se confrunta cu situatii de anxietate sau depresie.
Starea de anxietate si depresia sunt doi factori de prognostic prost foarte des intalniti in cadrul pacientilor care au sufeit un infarct miocardic. Din acest motiv, prezenta unui psiholog in echipa de recuperare este foarte importanta.
O parte importanta din procesul de recuperare este aceea de a reduce pe termen mediu si lung riscul de a dezvolta un alt eveniment cardiovascular. O gandire pozitiva si o parcurgere corecta a pasilor de recuperare sunt o parte importanta a procesului.
Procentual vorbind, pacientii care au suferit un infarct miocardic au 20% sanse sa dezvolte un nou infarct miocardic in urmatorii 3 ani. Altfel spus, 2 pacienti din 10 care au avut un atac de cord sunt predispusi la un nou atac de cord in urmatorii 3 ani.
Din acest motiv, abordarea unui stil de viata sanatos si respectarea indicatiilor medicilor sunt parti importante daca nu chiar obligatorii in procesul de recuperare si preventie a evenimentelor cardiovasculare.